• Главная
• Полезная информация
• Что такое аритмия и как ее лечить

Что такое аритмия и как ее лечить

Врачи СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/aritmologiya/ часто слышат от пациентов одну фразу: «У меня сердце то замирает, то подскакивает». Многие боятся инфаркта, кто-то думает, что это просто нервы. Разобраться важно, потому что часть аритмий почти безобидна, а часть связана с риском инсульта и остановки сердца.

Что такое аритмия простыми словами

У здорового человека сердце бьется ровно, как метроном. Есть свой ритм и своя частота. Аритмия – это ситуация, когда этот ритм ломается. Сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Иногда человек чувствует это как «удар в груди», толчок, паузу, трепетание, сильную волну пульса в шее или голове. Иногда аритмия заметна только на кардиограмме и никак себя не показывает.

Основные причины аритмии

Сердце зависит от нервных импульсов. В его стенке есть участок, который задает частоту ударов. Если что-то мешает работе этой системы, ритм сбивается.

Чаще всего аритмию вызывают ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт, высокое давление, врожденные особенности проводящей системы, пороки клапанов, миокардит, кардиомиопатии.

Также ритм меняют заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, тяжелая анемия, обезвоживание, нарушения уровня калия и магния в крови. А еще на сердце сильно влияет стресс, недосып, алкоголь, курение, энергетики и бесконтрольный прием некоторых лекарств.

Какие бывают виды аритмий

Для пациента важно понимать общую картину. Полный перечень диагнозов длинный, но есть несколько основных групп.

Тахикардия – когда сердце бьется слишком часто, больше 100 ударов в минуту в покое. Брадикардия – когда пульс реже 50 ударов. Экстрасистолия – «лишние» сокращения, которые человек ощущает как толчок или замирание.

Отдельная важная группа – мерцательная аритмия, ее еще называют фибрилляцией предсердий. При ней сердце сокращается хаотично, кровь внутри камер «закручивается» и может образовывать тромбы.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Иногда аритмия проходит почти незаметно. В других случаях она сильно мешает жить.

Человек может чувствовать внезапное сердцебиение, перебои, «трепет» в груди. Также появляются слабость, одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах. А еще возможны боли или тяжесть в грудной клетке, холодный пот, внезапная сильная усталость.

Если пульс резко падает или подскакивает, может случиться обморок. Это опасный сигнал, особенно у людей с сердечными заболеваниями.

Чем аритмия опасна

Не каждая аритмия несет одинаковый риск. Например, редкие единичные экстрасистолы у здорового человека часто не требуют серьезного лечения.

Опасность возникает, когда аритмия приводит к снижению выброса крови. Тогда органы недополучают кислород. Мерцательная аритмия повышает риск инсульта, потому что в предсердиях формируются тромбы, которые могут «улететь» в сосуды мозга.

Некоторые тяжелые нарушения ритма приводят к резкому падению давления, потере сознания и даже внезапной остановке сердца. Поэтому важно не терпеть симптомы, а дойти до врача и понять свой диагноз.

Как врач диагностирует аритмию

Первый шаг – беседа и осмотр. Врач уточняет жалобы, условия, при которых появляется сердцебиение, образ жизни, лекарства, которые человек принимает.

Затем делают электрокардиограмму. ЭКГ показывает ритм и проводимость, помогает увидеть тип аритмии. Если приступы редкие и на обычной пленке не видны, назначают суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Человек ходит с небольшим аппаратом, который записывает работу сердца в течение дня.

Также используют УЗИ сердца, анализы крови, иногда нагрузочные тесты. В сложных ситуациях аритмологи применяют специальные исследования проводящей системы сердца.

Лечение аритмии: какие есть подходы

Схема лечения зависит от причины и типа аритмии.

Иногда достаточно убрать провоцирующий фактор. Врач снижает дозу или заменяет лекарство, которое влияет на ритм, рекомендует отказаться от энергетиков и алкоголя, нормализовать сон и уровень стресса.

При стойких нарушениях используют препараты, которые замедляют или регулируют работу сердца. Это антиаритмические средства, бета-блокаторы, препараты, разжижающие кровь при риске тромбов. Назначение и дозу подбирает только врач, потому что у этих лекарств есть ограничения и возможные побочные эффекты.

При некоторых видах тахикардий помогают малоинвазивные процедуры. Через сосуд в сердце вводят катетер. С его помощью врач находит участок, который дает неправильные импульсы, и «прижигает» его. Это называют радиочастотной аблацией.

Если сердце работает слишком медленно, а паузы между ударами становятся опасными, устанавливают кардиостимулятор. У части пациентов с высоким риском опасных аритмий ставят специальный прибор – кардиовертер-дефибриллятор, который может автоматически остановить фатальный сбой ритма.

Образ жизни при аритмии

Лечить аритмию только таблетками недостаточно. Режим дня и привычки часто играют не меньшую роль.

Человеку с аритмией важно высыпаться, ложиться и вставать примерно в одно и то же время. Также нужно уменьшить количество кофе, крепкого чая, энергетиков, не злоупотреблять алкоголем и полностью отказаться от курения.

Полезны умеренные аэробные нагрузки: ходьба, плавание, спокойный велосипед, лечебная гимнастика. Интенсивность подбирают вместе с врачом. А еще важно следить за весом, давлением, уровнем сахара и холестерина.

Итоги

Аритмия – не отдельный маленький симптом, а целая группа состояний. Они связаны с работой сердца, сосудов, гормонов, нервной системы, образом жизни. Поэтому человеку нужен не только анализ ЭКГ, но и внимательный разбор причин. Врачи СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/aritmologiya/ помогают оценить риск, подобрать обследования и лечение, объяснить, как вести себя в повседневной жизни.